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致盲性眼病治疗有突破

    第四军医大学西京医院眼科主任惠延年教授等科研人员经过十余年不懈攻关,在致盲性眼病研究治疗中获得重大突破。在1157例玻璃体疾患手术中,视网膜复位率达83.5%,65.2%获得有用视力(≥0.02)。该院承担的“增殖性玻璃体视网膜病变实验和临床研究”荣获国家科技进步三等奖。

    增殖性玻璃体视网膜病变(PVR)是一种常见的严重致盲性眼病,因其发病机制尚不为人知,致使医学界至今无法找到行之有效的防治办法。惠延年教授等科研人员,经过潜心研究,不断探索,终于首创巨噬细胞诱发的PVR模型。他们采用免疫组化、电镜、放射自显影等技术进行了实验观察,结果发现巨噬细胞是PVR关键发病因子。它能引起玻璃体后脱离、纤维血管增生和视网膜前膜的形成。他们据此模型提出了PVR临床病理分期,即炎症期、增生期和瘢痕期。

    研究证实类固醇有预防PVR的显著效果,而且安全长效。其主要作用是抑制眼内炎症,直接抑制细胞生长。由该院制备的道诺霉素脂质体,也已被证实药效长、毒性低,在增生期应用能提高疗效。

    该院科研人员还提出了PVR的防治策略,并在临床上得到了初步验证。研究中还发现,环孢霉素能够抑制视网膜色素上皮增生,这对PVR的认识和防治具有重要理论和实践意义。

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